Tema: Skaitalas tvarkant gamtinius reikalus :)
Autorius: ALORA
Data: 2010-11-24 15:10:43
Viena iš mano mylimiausių enciklopedijų :)
http://www.pipedija.com/index.php/Neuroleptinis_sindromas
Už formą neatsakau, ale turiniui patyliukais pritariu, ypač įžangai :)

Jei norite gydytis pats, tai pirma pasikonsultuokit su kokiu nors mediku, 
vaistininku ar bent jau psichiatru, nes savigyda neretai baigiasi mirtimi. 
Taip kad Pipedija atsiriboja nuo jūsų nemokšiškumo beigi neišmanymo, tegul 
ir pateikdama tam tikrą medicinišką informaciją arba jos alternatyvas...
Konkrečias pastabas skaitykite diskusijose. Ir nepamirškite - jei turite 
teisingesnių faktų, galite juos čia pat pataisyti!

Neuroleptinis sindromas
Neuroleptinis maligninis sindromas arba piktybinis neuroleptinis sindromas - 
tokia ganėtinai greita ir sparčiai progresuojanti medicininės kilmės 
intoksikacija neuroleptikais, galimai alerginės kilmės, susijęs su dopamino 
arba histamino receptorių blokavimu.

Patogenezė ir simptomatika
Tikslus neuroleptinio maligninio sindromo priežastingumas nėra žinomas. 
Nustatyta, kad visi neuroleptikai, ypačiai stiprūs, kaipo aminazinas, 
haloperidolis, flufenazinas, bet ir visi kiti, įskaitant ir tokius, kaip 
prochlorperazinas, prometazinas, prometazinas, klozapinas, risperidonas ir 
t.t., veikia termoreguliacijos centrą smegenyse. Vartojant neuroleptikus dėl 
šių priežasčių linkusi padidėti kūno temperatūra, tačiau kai kuriais 
atvejais temperatūros padidėjimas gali tapti kritišku, hipertermija gali 
pasiekti iki 42 laipsnių ar netgi daugiau, kartu su kitais būdingais 
požymiais - rigidiškumu, seilėtekiu, šlapimo ir išmatų nelaikymu, 
prakaitavimas, etc..

Kadangi simptomatika išsivysto ne išsyk, o dažniausiai per dvi paras ar 
daugiau, taip pat ši simptomatika nėra specifinė, o būdinga ir įprastam 
neuroleptikų vartojimui didelėmis dozėmis, būdingas pavėluotas sindromo 
identifikavimas. Pilnai išsivysčius sindromo požymiams, šis dažniau gali 
būti identifikuojamas, kaip katalepsija su persiklojančiu gripu ar pan..

Pagrindinės sindromo metu pasireiškiančios komplikacijos - inkstų, kepenų, 
plaučių pažeidimai, kurie ir sukelia pagrindinę grėsmę gyvybei. Visiems 
atvejams būdingas smegenų pažeidimas, tačiau psichikos ligonių atveju jis 
nagrinėjamas, kaip reikšmės neturintis faktorius.

Gydymas ir diagnostika
Kaip neuroleptinį malignatinį sindromą galima įtarti bet kurį karščiavimą, 
esant neuroleptikų vartojimui. Netgi tais atvejais, kai karščiavimas yra 
sukeltas kitų ligų, neuroleptikams būdingas poveikis termoreguliaciniam 
centrui karščiavimą sustiprina ir gali privesti iki kritinio, kuriam kilus, 
prasideda smegenų pažeidimai su būdingomis pasekmėmis. Gydymas pagrindinai 
nutraukiant neuroleptikų vartojimą, taikant dopamino agonistus, 
antipiretikai, dideliais kiekiais - skysčiai, ant kūno dedamas ledas, 
dirbtinė plaučių ventiliacija, negerėjant simptomatikai - elektrokonvulsinė 
terapija, galutinę diagnozę padeda nustatyti skrodimas.