pamėgink ieškoti stuburo išvarža, pvz., http://www.medicine.lt/index.php?pagrid=leidiniai&subid=gm&strid=1074 ištrauka: Esant lėtiniam skausmui, reikėtų atlikti tyrimus, galinčius nustatyti ligos priežastį. Degeneracinės stuburo ligos – dažniausia ligų grupė, sukelianti nugaros skausmus. Šių skausmų pobūdis priklauso nuo pažeidimo vietos bei stiprumo (III viršelis, 1 pav.). Kai kuriais atvejais, net ir nustačius pakitimus, simptomų gali nebūti. Degeneracinės stuburo ligos – tai tokios ligos kaip tarpslankstelinio disko išvarža, spondilolistezė, spinalinė stenozė, tarpslankstelinio disko degeneracija bei spondiloartrozė. Tarpslankstelinio disko išvarža atsiranda, kai minkštiminis disko branduolys suardo skaidulinį disko žiedą (III viršelis, 2 pav.). Šaknelinis skausmas atsiranda disko branduoliui pradėjus veikti nugaros smegenų šaknelę. Pagal kryptį disko išvarža gali būti medialinė (užpakalinė kryptis) arba mediolateralinė (užpakalinė-šoninė kryptis). Esant mediolateralinei disko išvaržai, dažniausiai nukenčia viena šaknelė, esanti vienu tarpu žemiau nei disko išvarža, o esant medialinei išvaržai, nukenčia kelios šaknelės arba atsiranda arklio uodegos pažeidimo požymių. Simptomus, sukeltus disko išvaržos, galima suskirstyti į dvi grupes: šaknelės pažeidimo ir vertebralinį sindromą. Šaknelės pažeidimas pasireiškia jutimų bei motorikos sutrikimu atitinkamame dermatome (vienoje stuburo smegenų nervo inervuojamoje odos srityje) (III viršelis, 3 pav.), taip pat būna sausgyslinių refleksų asimetrija. Vertebralinis sindromas pasireiškia lokaliu raumenų tonuso padidėjimu, stuburo padėties pakitimu, judesių apribojimu per pažeistą segmentą. Dažniausiai būna L4-L5 ir L5-S1 tarpų išvarža. Arklio uodegos pažeidimas pasireiškia vangia kojų parapareze bei dubens organų veiklos sutrikimu. Disko išvaržai diagnozuoti svarbu surinkti kruopščią anamnezę. Neurologiškai ištyrus ligonius ir nustačius požymius, leidžiančius įtarti minėtą patologiją, tikslinga atlikti radiologinius tyrimus. Paprasčiausia atlikti stuburo rentgeno nuotrauką (ji atliekama būtinai dviem projekcijomis), tačiau jos informatyvumas nėra didelis, kadangi negalima vizualizuoti minkštųjų audinių (raiščių, disko) būklės bei įvertinti jos ryšio su nugaros smegenimis ir jų struktūromis. Mielografija yra tikslesnis tyrimas, tačiau jis yra invazinis ir gali būti atliktas tik stacionaro sąlygomis, be to, didesnė komplikacijų rizika. Tikslus tyrimas ir praktiškai neturintis šalutinių poveikių rizikos yra stuburo kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija. Šitas tyrimas gali būti atliktas ambulatoriškai, tačiau jis yra sąlyginai brangus, todėl kol kas yra sunkiau prieinamas. Disko išvaržos gydymas yra kompleksinis. Esant ūminiam skausmui, tikslinga skirti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, raumenis atpalaiduojančių vaistų (midokalmo, sirdaludo, miolastano), kadangi lokalus raumenų tonuso padidėjimas sustiprina skausmą, tai savo ruožtu dar labiau padidina raumenų tonusą ir susidaro ydingas ratas. Ligos pradžioje ligoniui galima rekomenduoti gulimą režimą, tačiau jis neturėtų būti ilgalaikis, kadangi tai gali paspartinti raumenų atrofijos vystymąsi. Praėjus ūminiam skausmo sindromui, ligoniui tikslinga skirti reabilitacinį gydymą. Jei konservatyvus gydymas neveiksmingas arba diagnozė kelia abejonių, ligonį rekomenduotina nusiųsti pas specialistą (neurologą, neurochirurgą). Esant ūminės mielopatijos simptomams (kojų silpnumui, dubens organų funkcijos sutrikimui), ligonį reikia nusiųsti pas neurochirurgą nedelsiant, net jei priežastis ir nėra aiški. "AMB" <dsffsdf@sdfsfsdf.lt> wrote in message news:hrmc20$qt4$1@trimpas.omnitel.net... > labai aciu, nes pats niekaip buciau neiskaites tokio rasto. keista, bet > kolkas niekur nerandu jokio straipsnelio apie medialine disko protruzija. > > "ALORA" <fantazyja@ishseko.de> wrote in message > news:hrm9vk$nce$1@trimpas.omnitel.net... >> tarpslanksteliniu disku degeneracija. Reiskia, tie diskai susiploje. >> Kadangi tai yra tarpines tarp slanksteliu, taip sumazeja stuburo >> lankstumas. >> Tarpslanksteliniu eee... artroze be stuburo kanalo susiaurejimo >> >> diagnoze - medialine disko protruzija (isvarza) >> >> informacijos pilnas netas :) >> >> "AMB" <dsffsdf@sdfsfsdf.lt> wrote in message >> news:hrm4uc$el6$1@trimpas.omnitel.net... >>> Gal kas galetumete pakomentuoti stuburo kompiuterines tomografijos >>> isvada? pas daktara dar nejau, o ir siaip idomu butu sulyginti versijas >>> :) prisegu isvada. >>> >>> > >